QBというのは「quantity of blood flow」の略で、血流量（血液流量）のことです。表される数字は1分間にどれだけ体内から血液が取り出されるかを示し、単位はmL/分です。

血液透析では、穿刺針から体内の血液が取り出され、ダイアライザを通って老廃物が除去され、また体内へと戻されます。一般的に血液透析は週3回・4時間というスケジュールで行われますが、24時間休みなく働く腎臓の機能を代替するには不十分です。

図1：透析効率を上げる方法

ただ、血流量が多ければ多いほど透析効率が上がるわけではありません。効率は、ダイアライザの膜面積や透析液の流量、実血流量などとも関係します。

日本の血液透析患者さんの大半は、血流量200mL/分以上で行われています（図2）。ちなみに、健康な腎臓の血流量は約1,000mL/分といわれています。

図2：わが国の血液透析患者さんの血流量

血流量は、シャント血管や体格、年齢、患者さんの状態、ダイアライザの種類などのバランスを考慮して決められています。これまで意識したことがなかった方も、自分の血流量がいくつかを確かめてみてはいかがでしょうか。